L’infraclusion dentaire, aussi appelée béance antérieure, est un trouble de l’occlusion dans lequel les dents antérieures supérieures et inférieures ne se touchent pas lorsque la bouche est fermée. Ce désalignement laisse un espace entre les dents, même lorsque les mâchoires sont complètement serrées. L’infraclusion peut être d’origine squelettique ou simplement dentaire, et elle touche aussi bien les enfants que les adultes. Heureusement, il existe aujourd’hui plusieurs moyens de la traiter efficacement.
Avant d’entamer un traitement, le dentiste ou l’orthodontiste doit évaluer précisément le type d’infraclusion, sa gravité et ses causes. Cela implique un examen clinique, des radiographies, parfois un scanner 3D, et l’analyse des antécédents du patient. En effet, l’infraclusion peut résulter de plusieurs facteurs. Chez certains individus, elle est d’origine génétique, liée à une croissance anormale des mâchoires. D’autres causes sont fonctionnelles ou comportementales comme la succion du pouce prolongée, l’usage de la suce, la respiration buccale chronique, ou la poussée de la langue contre les dents peuvent empêcher une fermeture normale de la bouche. Chez l’adulte, elle peut être la conséquence d’une perte dentaire non traitée ou d’un mauvais alignement persistant.
Dans la majorité des cas, le traitement d’orthodontie est la méthode privilégiée pour corriger l’infraclusion. Il vise à réaligner les dents et à fermer l’espace entre les arcades. Chez l’enfant, des appareils amovibles ou fonctionnels peuvent être utilisés pour influencer la croissance des mâchoires et prévenir l’aggravation du problème. Ces dispositifs peuvent être portés la nuit ou plusieurs heures par jour, selon les recommandations du praticien. Chez l’adolescent ou l’adulte, le traitement repose généralement sur des appareils fixes comme les broches ou les aligneurs transparents. Ceux-ci permettent de déplacer progressivement les dents vers une occlusion plus fonctionnelle. Le traitement d’orthodontie dure en moyenne de 12 à 30 mois selon la sévérité de l’infraclusion.
Dans les cas les plus complexes, notamment ceux liés à un déséquilibre osseux marqué, un traitement orthodontique seul ne suffit pas. Une intervention chirurgicale orthognathique peut alors être nécessaire pour repositionner les mâchoires. Cette opération, pratiquée par un chirurgien maxillo-facial, est toujours précédée et suivie d’un traitement d’orthodontie afin d’aligner correctement les dents avant et après l’intervention.
Certaines infraclusions mineures peuvent être corrigées ou améliorées par des techniques esthétiques comme les facettes dentaires ou les couronnes. Toutefois, ces solutions ne règlent pas la cause du problème et sont donc réservées aux cas très spécifiques, généralement esthétiques, où aucune gêne fonctionnelle n’est présente.
Un suivi régulier est indispensable après la fin du traitement d’orthodontie pour assurer la stabilité des résultats. Des contentions fixes ou amovibles sont souvent prescrites pour éviter la récidive. Le patient devra aussi adopter une bonne hygiène buccale et, si nécessaire, corriger certaines habitudes (succion, respiration buccale, etc.).
L’infraclusion dentaire, bien que parfois complexe, peut être traitée efficacement grâce à une approche personnalisée. Le traitement d’orthodontie joue un rôle fondamental, que ce soit seul ou en combinaison avec une chirurgie. Un diagnostic précis, une prise en charge adaptée à l’âge du patient et un bon suivi permettent de retrouver une occlusion fonctionnelle, une meilleure esthétique et une qualité de vie améliorée.